自己負担割合（一部負担金の割合）は、4月から7月までは前年度、8月から翌年3月までは当該年度の住民税が課税される所得（住民税課税所得）等を用いて世帯ごとに判定します。
 

詳しくは、こちらをご覧ください。
「後期高齢者医療 自己負担割合と所得区分について」
https://www.city.tottori.lg.jp/www/contents/1643002952237/index.html